Sommaire du dossier
Le tableau de garantie Sécurité santé
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GARANTIES Tous Régimes Sociaux
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S1
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S2
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HOSPITALISATION MÉDICALE
OU CHIRURGICALE (1) *
Frais de séjour (1)
Etablissements conventionnés
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100% des frais réels
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100% des frais réels
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Etablissements non conventionnés
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100%
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125%
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Honoraires / actes
Secteur conventionné
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100%
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125%
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Honoraires / actes
Secteur non conventionné
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100%
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125%
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Forfait journalier hospitalier (2)
(Maladie-Chirurgie
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100% des frais réels
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100% des frais réels
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Supplément chambre particulière (3)
(à l’exclusion de la maternité)
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-
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45€/Jour (3)
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(*) : HOSPITALISATION MÉDICALE OU CHIRURGICALE (1) y compris disciplines
suivantes : maternité, maisons de rééducation ou de réadaptation fonctionnelle,
de convalescence, de repos, de diététique, de moyens séjours ou assimilés, de gériatrie,
de cures, séjours en neuropsychiatrie et établissements assimilés
MATERNITÉ
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Allocation forfaitaire naissance ou adoption par enfant (4)
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-
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183€
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FRAIS DE TRANSPORT
(si acceptés par le Régime Obligatoire)
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100%
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100%
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MALADIE
Consultations (5) et visites
Analyses, radios, travaux de laboratoire Petite chirurgie, actes en K
Auxiliaires médicaux
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100%
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100%
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Actes de prévention (Prise en charge des 13 actes) :
Ostéodensitométrie remboursable, prévention
buccodentaire,
vaccinations…
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OUI
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OUI
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PHARMACIE
Prise en charge par le Régime Obligatoire
(produits remboursables par le RO - appareillage exclu)
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100%
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100%
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Vaccin contre la grippe (non couvert par le RO)
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100% des frais réels
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100% des frais réels
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FRAIS DENTAIRES
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Soins
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100%
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100%
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Orthodontie et prothèses dentaires
(remboursables par le Régime Obligatoire)
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100%
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150%
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FRAIS D’OPTIQUE
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Verres et montures
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100%
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100%
+ forfait global de 100€ *
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Lentilles (remboursables ou non par le RO)
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-
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100%
+ forfait global de 100€ *
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Forfait traitement de la myopie au laser
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-
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200€
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APPAREILLAGE
Prothèses auditives (6), orthopédie, prothèses capillaires,
petit et grand appareillage
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100%
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100%
+ forfait global de 100€ *
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CURES THERMALES
COLONIES SANITAIRES
Honoraires, soins, frais de transport, forfait thermal
(si pris en charge par le régime de base)
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100%
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100%
+ forfait global
de 75€ *
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PRISE EN CHARGE :
des enfants et des ascendants dépendants / des enfants en cas d’arrêt de travail
de la nourrice / d’une aide ménagère / des animaux domestiques / d’une garde malade
enfants (-16ans) / du téléviseur à l’hôpital / des frais médicaux à l’étranger
jusqu’à 20 000e TTC par litige en France et dans l’UE